据人民网报道,《生命时报》联合搜狐网"健康频道"进行的调查显示:六成人盲目吃药致病情加重。比如:男性病症中最常见的前列腺炎,目前国内外还没有任何的专门用于治疗前列腺炎的药物,绝大多数前列腺炎药物都是一次性的解决问题,不能根治,长期服用会产生耐药性,导致病症久治不愈、反复发作。运城男科医院提醒广大患者:"切勿盲目服药,不管得了大病小灾,一定要先去医院检查真正的病因是什么,再对症治疗。"

精索静脉曲张不完全是成年病

作者:运城男科医院(yhbj09)文章来源:运城男科医院发布时间:2021-02-26 01:29在线咨询专家

  小强今年12岁。一天,爸爸带他去游泳,更衣时无意中发现小强左侧阴囊比右侧又低又大。小强说,这种现象已经有一年多了,虽然心里有些害怕,但不好意思和别人说。爸爸不禁担心起来,联想起去年自己刚刚做过疝气手术,会不会儿子也得了疝气呢?
  
  第二天,爸爸赶紧拉着小强去医院,外科的大夫给小强作了检查并告诉他们,小强得的病不是疝气,而是精索静脉曲张。他建议小强去看泌尿外科。经过泌尿外科医生的检查,证实小强的确患了精索静脉曲张症,而且还是中度(Ⅱ度)曲张。
  
  什么是精索静脉曲张症?医生说,在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易瘀血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫作精索静脉曲张。左侧精索静脉更易发病。
  
  精索静脉曲张并非成人病!
  
  由于初患精索静脉曲张没有明显的不适,加之少年儿童往往对外生殖器的病变羞于询问或就医,因此多至成年后出现阴囊坠胀不适、外观欠佳,或者因引起不育症才就诊而发现,常被认为是成人病。其实,精索静脉曲张从儿童和青少年时期就已经开始,而且,在青春期达到发病高峰。据近年的医学科学研究发现,精索静脉曲张可以早至6岁开始发病,至11岁-17岁达到高峰,发病率可达20%左右,高于成年人12%的发病率。可见,精索静脉曲张并不完全是成人病。据湖北省荣军医生专家分析,成年人发病率低于青春期发病率的原因,可能是有一部分青少年至成年后其静脉曲张可以不治自愈。
  
  精索静脉曲张有哪些危害?
  
  患精索静脉曲张可以引起局部不适,表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状。更多疑问欢迎点击咨询专家。
  
  精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知,这就是对男性生育的影响。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。关于精索静脉曲张引起男性不育的原因众说纷纭,大致有两个主要因素。
  
  其一,由于静脉血的瘀滞,导致睾丸的温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0·6℃左右,因此干扰了生精能力。
  
  其二,静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
  
  精索静脉曲张如何早期识别?
  

  鉴于精索静脉曲张对男子生育力的危害很大,其发病年龄又小,因此,早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。其实,精索静脉曲张的发现并不难,首先应该懂得该病为小学高年级和中学男孩子的常见病,青少年自己或者家长可定期进行检查,看看直立时阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观上看不到阴囊的明显变化,但可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静肪曲张,这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断。
  
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  精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级,由于与治疗方案的选择有关,因此应注意予以区别。上文提及的屏气后才可摸到静脉团者最轻,定作Ⅰ级;看不到但摸得着静脉团者次之,称为Ⅱ级;而用肉眼就能看到静脉团者最重,定为Ⅲ级。还有医生用手摸到静脉团的直径来区分轻重的,具体标准为静脉团小于1厘米者定作Ⅰ级;1厘米至2厘米之间称为Ⅱ级;大于2厘米者定为Ⅲ级。
  
  专家提醒:精索静脉曲张虽然是青春发育期的常见病,但发病率毕竟只有20%左右,绝大多数青少年不必“草木皆兵“,人人自危。最忌讳的是自我“疑病“,又羞于就诊,造成完全没有必要的精神压力和情绪失调。
  
  即使患有精索静脉曲张,也不必过分担心,因为有大约三分之一的成人患者至一半的青少年患者可以自愈,而且也并非患有该病就一定会影响生育,实际上生育力受影响的仅为该病患者的一小部分。
  
  那么,经检查诊断为精索静脉曲张的青少年应该怎么办呢?
  

  精索静脉曲张高位结扎术采用腹腔镜行精索静脉微创结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善,生育能力恢复并获得配偶妊娠。

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